Neve visiva continua

La neve visiva è il sintomo centrale: innumerevoli puntini minuscoli e dinamici distribuiti sull’intero campo visivo senza interruzione. Nei criteri ICHD-3 il fenomeno deve persistere per oltre tre mesi.

Il colore può cambiare con lo sfondo: spesso nero o grigio sul chiaro e grigio o bianco sullo scuro, ma sono descritti anche punti trasparenti, lampeggianti o colorati. Illuminazione e attenzione possono modificarne la visibilità senza interromperne necessariamente la continuità.

Un fenomeno episodico, strettamente monoculare, limitato a una zona fissa o accompagnato da perdita funzionale non corrisponde al pattern primario tipico e richiede una valutazione orientata alla diagnosi differenziale.

Come si riconosce. La descrizione che torna più spesso è quella della statica di un vecchio televisore sovrapposta a tutto ciò che si guarda; altri parlano di pioggia sottile, sabbia sospesa, o di un velo granuloso che non si sposta guardando altrove. È continua: non compare a episodi e non passa chiudendo e riaprendo gli occhi. Si nota di più su superfici uniformi — una parete, il cielo, uno schermo chiaro — non perché nasca lì, ma per lo stesso motivo per cui un graffio su una lente si vede meglio guardando il cielo che guardando un bosco.

Come raccontarlo in visita. Tre informazioni valgono più di qualsiasi aggettivo: da quando (una data o un periodo, e se c’è stato un inizio riconoscibile o c’è «da sempre»), se è presente in ogni momento della giornata o solo in certe condizioni, e se interessa tutto il campo visivo o una parte. Dire «vedo puntini» lascia molto spazio; dire «da marzo, tutto il giorno, su tutto il campo, con entrambi gli occhi e anche a occhio singolo» dice quasi tutto quello che serve per orientare la valutazione.